Leddbåndskade kne - indre leddbånd
Kneets indre leddbånd er et vanlig sted å få en kneskade, spesielt i idrett. Leddbåndet, som heter Medial Collateral Ligament(MCL), er festet på innsiden av lårbeinet og leddbåndet, og hindrer kneet i å bikke innover. Leddbåndet består av tre deler, hvorav den overfladiske delen er den kraftigste.
Symptomer ved en MCL-skade:
- smerter direkte over leddbåndet
- hevelse og betennelse på innsiden av kneet
- følelse av ustabilt kne
Før
Diagnostisering av en MCL-skade
Kneet ditt vil bli undersøkt av ortoped, helst allerede innen 1 uke etter skaden. Det kan være nyttig å gjøre røntgenundersøkelser og MR-undersøkelse av kneet for å se om skaden er delvis eller total.
Husk å ha på deg shorts når du skal undersøkes. Under undersøkelsen vil det bli gjort forskjellige tester av stabiliteten i kneet for å klassifisere alvorlighetsgraden av skaden, og derfra sammen bestemme den beste behandlingen for det. Dersom du har stor instabilitet i kneet, og eventuelt også tilleggsskader, vil du bli anbefalt operasjon.
Du vil under denne undersøkelsen fylle ut spørreskjemaer om knefunksjonen din. Dersom det har gått lang tid siden skaden, har du ofte muskelsvinn i den skadde foten, og det er nødvendig med en treningsperiode hos fysioterapeut før operasjonen kan gjennomføres.
MCL-skader deles inn i tre alvorlighetsgrader
- Grad 1: Liten og delvis skade av leddbåndet
- Grad 2: Større, men fremdeles delvis skade av leddbåndet
- Grad 3: Subtotal eller total skade leddbåndet, og merkbar ustabillitet i kneet.
Behandling av MCL-skader
De aller fleste grad 1 og 2 skader av MCL vil tilhele fint med riktig rehabilitering og bruk av stabiliserende skinne. Det er viktig at denne rehabiliteringen kommer raskt igang etter skaden, og ideelt bør man få på en stabiliserende skinne innen et par dager etter skaden. Graden av skade vil avgjøre hvor lenge du må behandles og holdes utenfor idrettsaktiviteter/jobb.
Kroniske grad 3-skader med instabilitetssymptomer, og akutte skader i kombinasjon med andre skader i kneet, vil ofte behandles med operasjon. Ved akutte skader vil man kunne reparere ligamentet, eventuelt forsterke det. Ved kroniske skader vil man gjøre en rekonstruksjon av leddbåndet.
Før operasjonen vil du bli innkalt til en forundersøkelse på sykehuset. Du vil da møte sykepleier, fysioterapeut, lege og anestesilege.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette
Under
Selve operasjonen foregår som regel i narkose, og eventuelt med tilleggsbedøvelse av nerver i låret.
Under operasjonen undersøkes kneet med leddkikkert, og man verifiserer instabiliteten i indre leddbånd og eventuelle tilleggsskader i kneet. Vi bruker så en av hamstingssenene på innsiden av kneet til å lage det nye indre leddbåndet. Dette blir festet i borrekanaler i beinet, og man tilstreber å plassere det nye leddbåndet akkurat der hvor det gamle har vært. Eventuelle andre skader behandles i samme seanse.
Etter
Etter operasjonen blir du liggende på sykehuset til du er godt mobilisert på krykker, og kun har moderate smerter. Du vil vanligvis bli utskrevet samme dag eller dagen etter operasjon.
Du vil bli grundig informert om opptrening, og få utlevert oversikt over hvilke øvelser du skal gjøre.
Dersom du har fått reparert menisken, skal du bruke krykker i 6–8 uker, og du kan bare støtte foten nedi bakken når kneet er strakt. Ved utreise vil du få henvisning til fysioterapeut. Du kan ikke sitte på huk de første 4 månedene, og vi anbefaler at du venter med vridningsaktiviteter i 6 måneder etter operasjonen.
Dersom vi kun har trimmet menisken, skal du kun bruke krykker i 3 dager, og så kan du belaste det smertene tillater. Du kan være tilbake i fysisk aktivitet etter cirka 2 uker.
Håndtering av bandasje
Bandasjen blir som regel skiftet på før du reiser hjem. Det blir da lagt på en vanntett bandasje du kan dusje med. Dersom bandasjen er tørr, hel og tett skal denne ligge på i 14 dager. Dersom bandasjen ikke blir skiftet, må du skifte til vanntett bandasje før du skal dusje, tidligst 48 timer etter operasjon. Pass på at du er ren på hendene ved bandasjeskift. Ny bandasje får du kjøpt på apoteket.
Ved sting skal disse fjernes hos fastlegen etter cirka 14 dager. Ved stripset sår kan disse ligge på etter fjerning av bandasje, til de faller av selv. Dersom de ligger på mer enn én uke etter at bandasjen er fjernet, kan stripsene også fjernes.
Dersom det er brukt selvabsorberende sting, kan du se en knute som stikker ut. Denne kan klippes inntil huden etter 14 dager om den ikke har falt av.
Hvilke typer sting du har, står beskrevet i operasjonsbeskrivelsen.
Vær oppmerksom
Kontakt avdelingen om du får noen av disse plagene:
- tung pust
- blødning i såret
- væsking fra såret
- økende hevelse, rødhet eller smerte fra såret
- økende hevelse i ett eller begge beina
- sykdomsfølelse/nedsatt allmenntilstand
- svimmelhet eller besvimelse
- feber
Blir du akutt syk, ring 113.
Kontakt
UNN Tromsø
Ortopedisk post, Tromsø
Oppmøtested
UNN Tromsø
Hansine Hansens veg 67
Besøkstider
- I dag 16:00 - 20:00
Transport
Med buss
Hvis du kommer til Breivika fra Tromsø sentrum er det lettest å ta buss nummer 20 eller 21 fra Fredrik Langes gate. Denne bussturen tar omtrent 15 minutter.
Når du kommer inn hovedinngangen fra busstoppet er du på fløy A, plan 6. Resepsjonen ligger til høyre.
Kommer du fra Narvik?
Fra Narvik til Tromsø går Helseekspressen. Personer som har fått rekvirert reise av helsemessige årsaker kan reise med Helseekspressen.
Ellers går det vanlig rutebuss. Ta regionbuss 100. Det anbefales å bruke reiseplanlegger til Troms fylkestrafikk (Svipper).
Kommer du med hurtigbåten?
Det går buss fra havneterminalen. Buss nr 21 går ca 1018.
Fra flyplassen
Det anbefales å bruke reiseplanlegger til Troms fylkestrafikk (Svipper). Søk på Tromsø lufthavn og UNN for å få opp reiseforslag.
Om du reiser fra Tromsø er det enklest å kjøpe billett via Svipper
Laste ned appen Svipper?
Svipper kan lastes ned via Google play eller App store
Med taxi
Du kan også ta taxi hvis du har avtalt dette med Pasientreiser. Taxien stopper utenfor hovedinngangen.
Med privatbil
Pasienter og pårørende bruker hovedinngangen. Parkering ovenfor sykehuset eller rett nord for PET-senteret (grønt område på kartet). Legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi parkerer rett nord for sykehuset (grønt område på kartet).
Pasientreiser
Har du vært til behandling, kan du søke om å få pengestøtte til reisen. Trenger du tilrettelagt transport for å komme til behandling, kan du ha rett til å få en rekvirert reise.
Når du er ved hovedinngangen
Når du går videre innover i sykehuset kommer du til fløy B, C, og til slutt D. Ved heisene står det skilt med hvilken fløy og etasje du er i (for eksempel B6).
Praktisk informasjon
Vi har flere gjesteparkeringer. Det er en ved PET-senteret, en overfor PET-senteret, og en rett nedenfor legevakta. Gjesteparkeringene er markert med grønt.
Parkeringa ved legevakta er for legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi.
På grunn av miljøhensyn, stor trafikkmengde og begrenset med parkeringsplasser anbefaler vi kollektivtrafikk der du har mulighet til å bruke dette.
Kl. 07-21: kr 31.- pr time
App: Apcoa Flow er appen som bør brukes.Finnes i app-store og google store (google play). Easy park app kan brukes, men da får du 15 % påslag i avgiften.
Motorsykler:
UNN har ikke per i dag egen tilrettelagt parkering for motorsykler for besøkende eller gjester.
Sykkelparkering:
Besøkende kan bruke all sykkelparkering rundt sykehuset.
Om du vil ha parkering nær hovedinngangen er det mest praktisk å bruke:
Plassene på sykkelstativ mellom PET-senteret og universitetet
Sykkelkontainer rett nord for PET-senteret
