Ufrivillig barnløshet - infertilitet

Behandlingsprogram, Fertilitetspoliklinikken (IVF), Tromsø


Ufrivillig barnløshet (infertilitet) er noe som rammer hvert syvende par. Vi definerer infertilitet som samliv uten prevensjon i ett år uten å oppnå graviditet. Årsakene kan være mange og er ofte kombinerte. Det finnes ulike metoder for prøverørsbefruktning som kan være behandlingsalternativer.


Les mer om Barnløshet (infertilitet)
Informasjon fra helsenorge.no

Barnløshet (infertilitet)

Hvis du og partneren din har prøvd å få barn i minst ett år uten å lykkes, kan dere få diagnosen infertilitet eller subfertilitet. På norsk kan man kalle det nedsatt fruktbarhet. Fruktbarhetsproblemer er vanlige, og det finnes behandling som kan hjelpe.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​For at en kvinne skal bli gravid, må en hel serie hendelser skje til rett tid.

  • Kvinnen må produsere en eggcelle.

  • Mannen må produsere friske sædceller.

  • Eggcellen må kunne passere fra kvinnens eggstokk og gjennom egglederen.

  • Paret må ha sex rundt tidspunktet der egget frigjøres.

  • Sædcellene må kunne svømme opp i skjeden og livmoren, og videre inn i egglederen mot egget.

  • Egget må befruktes av mannens sædceller.

  • Det befruktede egget må kunne feste seg i kvinnens livmorvegg.

Det kan ta tid for et par å oppnå graviditet. De fleste par som forsøker lykkes innen et år. Hvis du har prøvd i mer enn ett år uten å lykkes, kan du ha fruktbarhetsproblemer.

Det er mange mulige årsaker til at par har problemer med å få barn. Én eller begge kan ha et problem. Hos 1 av 10 par kan ikke legene avdekke årsaken til den reduserte fruktbarheten. Dette kalles uforklarlig infertilitet. Dersom dere har uforklarlig fruktbarhet, finnes det likevel behandling som kan hjelpe.

Nedsatt fruktbarhet hos kvinner

​Her er de viktigste årsakene til at kvinner ikke blir gravide:

  • Eggstokkene dine frigjør ikke eggceller regelmessig. Legene sier da at du ikke ovulerer, eller har eggløsning, regelmessig. Dette er hovedproblemet for en tredjedel av kvinnene. En av de vanligste grunnene til dette er en tilstand som heter polycystisk ovarie-syndrom (PCOS). PCOS er forårsaket av en hormonell ubalanse.

  • Om lag 15 prosent av kvinnene har skadede eller blokkerte eggledere. Egglederne er rørene som kobler eggstokkene til livmoren din. Dersom rørene er tette, vil egg og sædceller ikke kunne nå hverandre. Den vanligste årsaken til tette eggledere er en infeksjon som kalles egglederbetennelse. Årsaken er ofte den seksuelt overførbare infeksjonen klamydia.​

  • Om lag fem prosent av kvinnene som ikke blir gravide, har en tilstand som heter endometriose​. Celler fra livmorslimhinnen, endometriet, begynner å vokse utenfor livmoren, noen ganger rundt eggstokkene og egglederne.

  • Evnen til å bli gravid (fertiliteten) synker fra man er 35 år, og enda mer fra man er 40 år.

  • Noen kvinner opplever tidlig overgangsalder. Da slutter eggstokkene å frigjøre egg. Dette skjer vanligvis mellom 45 og 55 års alder. Det kan imidlertid skje tidligere hos noen kvinner.

  • Et lite antall kvinner lager for lite av de to hormonene som gir eggløsning. Hormonene kalles luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH).

  • Kuler i livmorveggen kalt livmorknuter ​eller myomer kan forhindre at et befruktet egg kan vokse i livmoren.

Les mer om Sliter dere med å bli gravide? (helsenorge.no)

Innledning

Hvis du og partneren din har prøvd å få barn i minst ett år uten å lykkes, kan dere få diagnosen infertilitet eller subfertilitet. På norsk kan man kalle det nedsatt fruktbarhet. Fruktbarhetsproblemer er vanlige, og det finnes behandling som kan hjelpe.

For at en kvinne skal bli gravid, må en hel serie hendelser skje til rett tid.

  • Kvinnen må produsere en eggcelle
  • Mannen må produsere friske sædceller
  • Paret må ha sex rundt tidspunktet der egget frigjøres
  • Sædcellene må kunne svømme opp i skjeden og livmoren, og videre inn i egglederen mot egget
  • Egget må befruktes av mannens sædceller
  • Det befruktede egget må kunne feste seg i kvinnens livmorvegg
Det kan ta tid for et par å oppnå graviditet. De fleste par som forsøker lykkes innen et år. Hvis du har prøvd i mer enn ett år uten å lykkes, kan du ha fruktbarhetsproblemer.

Det er mange mulige årsaker til at par har problemer med å få barn. Én eller begge kan ha et problem. Hos 1 av 10 par kan ikke legene avdekke årsaken til den reduserte fruktbarheten. Dette kalles uforklarlig infertilitet. Dersom dere har uforklarlig fruktbarhet, finnes det likevel behandling som kan hjelpe.

Nedsatt fruktbarhet hos kvinner

Her er de viktigste årsakene til at kvinner ikke blir gravide:

  • Eggstokkene dine frigjør ikke eggceller regelmessig. Legene sier da at du ikke ovulerer, eller har eggløsning, regelmessig. Dette er hovedproblemet for en tredjedel av kvinnene. En av de vanligste grunnene til dette er en tilstand som heter polycystisk ovarie-syndrom (PCOS). PCOS er forårsaket av en hormonell ubalanse.
  • Omlag 15 prosent av kvinnene har skadede eller blokkerte eggledere. Egglederne er rørene som kobler eggstokkene til livmoren din. Dersom rørene er tette, vil egg og sædceller ikke kunne nå hverandre. Den vanligste årsaken til tette eggledere er en infeksjon som kalles egglederbetennelse. Årsaken er ofte den seksuelt overførbare infeksjonen klamydia.
  • Om lag fem prosent av kvinnene som ikke blir gravide, har en tilstand som heter endometriose. Celler fra livmorslimhinnen, endometriet, begynner å vokse utenfor livmoren, noen ganger rundt eggstokkene og egglederne.
  • Evnen til å bli gravid (fertiliteten) synker fra man er 35 år, og enda mer fra man er 40 år.
  • Noen kvinner opplever tidlig overgangsalder. Da slutter eggstokkene å frigjøre egg. Dette skjer vanligvis mellom 45 og 55 års alder. Det kan imidlertid skje tidligere hos noen kvinner. 
  • Et lite antall kvinner lager for lite av de to hormonene som gir eggløsning. Hormonene kalles luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH).
  • Kuler i livmorveggen kalt livmorknuter eller myomer kan forhindre at et befruktet egg kan vokse i livmoren

Henvisning og vurdering

Henvisning fra fastlege eller gynekolog vurderes av spesialist i løpet av 10 virkedager etter at den er mottatt ved sykehuset. Dersom dere er fullstendig utredet hos gynekolog og all nødvendig informasjon er mottatt, kan dere tilbys behandling direkte.

Hvis det mangler opplysninger om mannen eller kvinnen, blir disse innhentet. Dere tilskrives med rekvisisjoner for blodprøvetaking, blant annet HIV og Hepatitt-status og hormonprøver som må tas på 2.- 4. menstruasjonsdag. Mannen får henvisning for å levere sædprøve. Når alle prøver er besvart får dere time til utredning innen 120 dager.


1. Utredning

Utredningstimen kan vare inntil 60 minutter, og både mann og kvinne må møte. Opplysninger som kommer frem i henvisningsbrev, blodprøve- og sædprøvesvar blir vurdert og diskutert. Ultralyd av eggstokker og hormonsvar bestemmer stimuleringsregimet som blir valgt hos deg. Enkelte ganger undersøkes mannens testikler også med ultralyd.

Les mer om Ultralydundersøkelse - vaginal

Ved mistanke om at infertiliteten skyldes tilstander som krever operasjon henvises dere videre til inngrep på sykehuset. Ved manglende sædceller hos mannen henvises til testisbiopsi (TESA) for å se om det finnes sædceller i testikkelen.

Utredningen resulterer ofte i direkte inntak til prøverørsbehandling. Legen bestemmer hvilken hormonstimulering du skal ha og dere melder dere til behandling.

I noen tilfeller er ytterligere utredning , operasjon eller livsstilsendring (for eksempel korreksjon av vekt og røykeslutt) nødvendig før prøverørsbehandling kan tilbys.


2. Behandling

Når behandlingen er planlagt, ringer du for å si i fra om menstruasjon. Du blir da satt opp til behandling ut i fra menstruasjonsdato. Stimuleringen består av hormoner som stimulerer eggstokkene til å modne flere egg. Hormonsprøytene setter du vanligvis på deg selv. Du kan få opplæring til sprøytesettingen ved Fertilitetspoliklinikken. Enkelte stimuleringsregimer krever også bruk av nesespray for å nedregulere dine egne hormoner først.

Etter endt stimuleringstid kommer du på avtalt dato til en ultralydundersøkelse. Legen vurderer om eggposene er «modne». Deretter setter du en eggløsningssprøyte 35 timer før selve egguthentingen skjer.
Den aktuelle dagen møter dere på Fertilitetspoliklinikken, og mannen leverer sædprøve. Du får bedøvelse og eggene hentes ut ved hjelp av ultralyd og en tynn nål. Lege, bioingeniør og sykepleier er involvert i denne prosessen.

Etter at laboratoriet har mottatt eggene og sædcellene, skjer befruktningen med den metoden som er bestemt.

Tilbakesetting av ett befruktet egg gjøres på dag 2, 3 eller 5 etter egguthenting. Hvis det finnes flere befruktede egg med god kvalitet, fryses de på dag 3 eller 5.
Relevante kliniske studier

1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuelt for deg.

Test av bedre dyrkingsforhold og bedre embryoseleksjon ved prøverørsbehandling Sykehuset Telemark

Les mer om kliniske studier

3. Oppfølging

Du starter med et progesteronpreparat som settes i skjeden dagen etter egguthentingen. Dette preparatet fungerer som en hormonell støtte til livmorslimhinnen i 3 uker etter egguthenting. 

I tiden etter innsetting av befruktet egg kan du leve helt normalt, men unngå alkohol.  

21 dager etter egguthenting tas en blodprøve som bekrefter/avkrefter graviditet. Resultatet får du ved å ringe Fertilitespoliklinikken, og videre oppfølging avtales med sykepleier. 

Er du gravid blir du henvist til en tidlig ultralyd i uke 7. Dette gjøres enten på ditt lokale sykehus, hos gynekolog eller på Fertilitetspoliklinikken. Etter dette følges graviditeten opp som et normalt svangerskap hos fastlege/jordmor.

Er du ikke gravid, men har flere befruktede egg nedfryst, blir du satt opp til et fryseforsøk i neste syklus.

Tining og tilbakesetting av befruktede egg


fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Kontakt

Fertilitetspoliklinikken (IVF), Tromsø
Telefon
77626481
UNN Tromsø
Besøksadresse
Hansine Hansens veg 67 eller Sykehusveien 38(Google maps)
Besøkstider
Kontaktinformasjon og informasjon om besøkstider/visittider finner du på de enkelte avdelingssidene.
Telefon
Sentralbord: 77626000 | medisinsk nødtelefon: 113
E-post

Praktisk informasjon

Apotek

​​Sykehusapotek Nord har utsalg vis a vis Narvesen-kiosken på sykehuset i Tromsø. Der får du kjøpt hygieneartikler og medisiner på e-resept. Husk legitimasjon med bilde når du skal hente legemidler på resept.​​​

Apoteket ligger i A-fløya, plan 6. Ta til høyre når du kommer inn hovedinngangen. 

Blomster

Du får kjøpt blomster i Narvesen-kiosken som ligger innenfor hovedinngangen, men husk på at allergikere kan få kraftige reaksjoner på blomster med kraftig duft.

Om du skal besøke noen på en sengepost kan det være lurt om du ringer til avdelinga først og sjekker om de har noen innlagt som er veldig allergiske.

Det kan uansett være lurt å sjekke besøkstidene på den avdelinga du skal til.​

Frisør

Det er én frisør på sykehuset. Den ligger inn til høyre forbi Narvesen-kiosken når du kommer inn hovedinngangen.

Internett

​Du kan kople deg på vårt åpne trådløse gjestenett ”UNN – gjest”. Det er fri bruk av gjestenettet.​

Kantine/kafe

​Sykehuskaféen Evert ligger rett ved inngangen på plan C3 og er åpent for både pasienter og ansatte fra klokka 09 til 15. Der får du kjøpt varm og kald mat og drikke. Kaféen har godt med sitteplasser.

Ved hovedinngangen i fløy A, plan 6 ligger en Narvesen-kiosk. Ta til høyre når du kommer inn hovedinngangen, eller til venstre i vestibylen hvis du kommer fra en av avdelingene. 

I kiosken får du kjøpt enklere kioskmat, drikke og lesestoff. Kiosken har også tipping. ​

Konserter og kultur

​​Kulturseksjonen i UNN arrangerer jevnlig lunsjkonserter på Pingvinen Scene ved hovedinngangen. Konsertene starter som regel klokka 1130. Informasjon om hvem som spiller henger i heisene. 

Musikk er også helse, og med jevne mellomrom arrangeres det ”musikkvandring” i sykehuset. Ta kontakt med sykepleier på avdelinga dersom du er innlagt hos oss og ønsker besøk av musikerne våre. 

Hvert år før jul arrangerer kulturseksjonen julemesse på plan 6 og 7 ved hovedinngangen.​​

Parkering

​​​Gjesteparkeringen ligger nedenfor den kommunale legevakta på nordsida av UNN Tromsø. Sving inn til venstre fra Sykehusveien når du kommer på høyde med sykehusbygget. Det er betalingsautomater på parkeringsplassen. 

Det er skiltet til inngang C, som ligger rett bak den grå brakka når du ser mot sykehuset.

På grunn av miljøhensyn, stor trafikkmengde og begrenset med parkeringsplasser anbefaler vi kollektivtrafikk der du har mulighet til å bruke dette. ​

Pingvinhotellet - pasienthotellet i Tromsø

Inngang til Pingvinhotellet ved UNN Tromsø er gjennom sykehusets hovedinngang i A6. Du kan henvende deg i hotellets resepsjon når du kommer. Der er det alltid noen som tar imot deg. 

Barselhotellet er en del av Pingvinhotellet. Rommene har stellebord med utstyr. Barselhotellet har jordmødre tilgjengelig for økt trygghet for den nye familien.

Booking
Bestilling av rom gjør du gjennom pasienthotellets felles bestillingssystem: booking.pingvinhotellet@unn.no

Pingvinhotellet har en hjemmeside med utfyllende informasjon hvor du også kan bestille rom: www.pingvinhotellet.no​

Måltider
Frokost er inkludert i rompris.  Lunsj, middag og kveldsmat er til salgs i hotellets restaurant i henhold til gjeldende åpningstider for deg som ikke har alle måltider inkludert.

Det finnes også et enklere mattilbud til salgs i hotellets resepsjon hele døgnet.

Det er TV og tilgjengelig Internett på alle hotellrom.
Narvesen har kiosk vis a vis hotellets resepsjon.

Hotellet er døgnåpent. 

Parkeringsplasser mot avgiftsbetaling på oppmerkede områder utenfor sykehuset. Vi har få parkeringsplasser tilgjengelig og oppfordrer de som kan om å bruke kollektivtransport. Bussrute 20 går fra Tromsø sentrum til UNN og turen tar 10-15 minutter.

Priser ved Pingvinhotellet, Tromsø


Innlagte pasienter i Tromsø

  • Betaler ikke for opphold på hotellet
  • Alle måltider inkludert
  • Rommet må bestilles skriftlig fra avdelingen pasienten tilhører
Ledsagere/foresatte til barn under 18 år som er innlagt

  • Betaler ikke for opphold på hotellet
  • Alle måltider inkludert
  • Rommet må bestilles skriftlig fra avdelingen pasienten tilhører
Strålepasienter - Langtidsboende (over 5 døgn)

  • Pasienten betaler ikke selv for overnatting inklusive frokost
  • Rommet må bestilles skriftlig fra den avdelingen som behandler pasienten
Polikliniske pasienter og dagpasienter

  • Barn under 6 år bor gratis
  • Betaling direkte til pasienthotellet
  • Rommet bestilles via pasienthotellets felles booking
  • Refusjon fra Pasientreiser
Pårørende og andre

Mer utfyllende informasjon om det å bo på pasienthotellene i UNN, finner du i brosjyen: Praktisk informasjon til deg som skal bo på pasienthotellene i UNN HF​

Kontakt

UNN Tromsø
Besøksadresse
Hansine Hansensvei 61 Google maps
9019 Tromsø

Telefon
777 55 100 (hele døgnet)

Bestilling av rom

(samme bookingadresse for alle pasienthotell i UNN)

Vardesenteret

Vardesenteret er et samarbeid mellom UNN og Kreftforeningen. Har treffer du ansatte fra Kreftforeningen og UNN, samt frivillige og likemenn. Senteret har åpent for sosialt samvær og du får servert kaffe og te. Noen onsdager arrangerer senteret aktiviteter som:

Vardesenteret holder til i fløy E1 i Breivika. Gå til D-fløya (i retning Tromsøsundet) og ta heisen ned til plan 2. Derfra kan du gå gjennom branndørene og over en liten gjennomgang til det gamle, blå pasienthotellet.

Visittider/besøkstider

Sengepostene våre har ulike visittider eller besøkstider. Informasjon om disse tidene står på de ulike avdelingssidene. Ta gjerne kontakt med avdelingen hvis du er usikker.

Fant du det du lette etter?
(På grunn av personvernet kan du ikke sende personlig informasjon som din epostadresse, telefonnummer eller personnummer)