Soppinfeksjonsbehandling, genital

Soppinfeksjon (candidainfeksjon) i underlivet skyldes en gjærsopp, vanligvis Candida albicans. Det er en meget vanlig infeksjon hos kvinner, og ikke fullt så vanlig hos menn. Soppsporer (soppfrø) finnes naturlig forekommende i magetarmsystemet og i skjeden uten å gi plager. I noen tilfeller kan imidlertid soppen øke i mengde og føre til symptomgivende plager. Dette skyldes vanligvis en ubalanse mellom normal bakterieflora og sopp i underlivet.

Innledning

Kvinner kan ganske akutt få kløe, svie/sårhet og endret utflod (hvit, "cottage cheese"-aktig). Kronisk tilbakevendende candida infeksjon kan føre til såre genitalslimhinner og smerter ved samleie.

Menn kan få forbigående, ofte kortvarige plager med betennelse på forhud og penishode (glans) etter samleie med en kvinne som har sopp. Symptomene på dette kan være rødt utslett, kløe og sprekkdannelse.

Hva forårsaker sykdommen?

Årsaken er ofte ukjent. Ved forandringer i den normale tarmflora eller i skjedens flora, for eksempel ved svangerskap, etter antibiotikabehandling, ved diabetes eller ved overdreven hygiene, kan gjærsoppen (Candida albicans) øke i mengde og forårsake plager. Andre faktorer kan være bruk av stramme bukser eller tettsittende klær.

Gjærsoppinfeksjon er ingen seksuelt overførbar infeksjon. Kvinner smittes ikke fra sin partner. Menn kan imidlertid få forbigående plager med blant annet utslett på penis etter samleie med en kvinne som har gjærsoppinfeksjon i skjeden.

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

For sikker diagnose bør sopp påvises ved mikroskopi eller dyrkning hos lege.

Det kreves ingen spesielle forberedelser før denne undersøkelsen.

Under

Infeksjonen kan gå over av seg selv og trenger ingen behandling hvis den ikke gir plager.

Ved plager kan kvinner bruke stikkpiller (vagitorier) som føres opp i skjeden og utvendig krem, for eksempel Klotrimazol eller Econazol. Hvis lokal behandling ikke virker finnes det reseptbelagte tabletter mot gjærsopp.

Menn trenger vanligvis ingen behandling, men ved symptomer kan menn bruke en krem mot gjærsopp - for eksempel Klotrimazol.

Råd om hudpleie ved underlivsplager

Såpe og vann kan tørke ut underlivet, spesielt om man har sensitiv hud. Bruk egnet olje i stedet for såpe. Den tynne oljehinnen beskytter mot uttørring. Tørk forsiktig med bomull, myke kompresser eller "klapp tørt" med mykt håndkle. Kvinner bør aldri vaske seg inne i selve skjeden.
Bruk gjerne en uparfymert fuktighetskrem, spesielt ved utslett eller kløe.
Å barbere hele underlivet kan medføre økt friksjon og irritasjon, da håret i utgangspunktet skal beskytte huden. Barbering bør unngås ved plager.
Unngå tettsittende bukser, undertøy som gnager og annet trykk mot underlivet om det medfører ubehag. Løstsittende bomullstruser er å foretrekke, bl.a. kan stringtruser gi irritasjon da trusekanten blir liggende mot sensitive områder.
En kan få irritert hud av å bruke bind, truseinnlegg eller tamponger, så kontinuerlig bruk av dette anbefales ikke.
Bruk ikke andre stikkpiller eller kremer enn det legen har anbefalt.
Om samleie gjør vondt bør man ta en pause fra det.
Ved vedvarende plager fra underlivet bør lege oppsøkes for riktig diagnose og behandling.

Etter

Soppinfeksjon i skjeden er vanlig. Det er imidlertid viktig at soppen påvises mikroskopisk eller ved dyrkning for å unngå overbehandling. De fleste blir bra med lokalbehandling med vagitorier og krem, men noen kvinner får ofte tilbakefall.

Kvinner med hyppige tilbakefall kan ha nytte av langtidsbehandling med tabletter eller kapsler. Dette må man oppsøke lege for å få resept på.