Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Rehabilitering - covid-19, vedvarende plager etter alvorlig forløp med sykehusinnleggelse
Pasienter som har gjennomgått alvorlig covid-19-forløp med innleggelse på sykehus kan oppleve funksjonsnedsettende plager som utmattelse, angst og respirasjonsbesvær. For noen påvirker dette livskvaliteten i betydelig grad. Rehabiliteringstilbudet inneholder en medisinsk vurdering av tilstanden (utredning) og/eller individuell veiledning (behandling). Tilbudet kan gis uavhengig av hvor lenge du har vært plaget.
Diagnosen covid-19 er ny, men funksjonstapet, rehabiliteringsbehovet og rehabiliteringstiltakene er godt kjent fra andre diagnoser, og kan behandles på samme måte. Målet er å hjelpe deg tilbake til funksjonsnivået du hadde før du ble syk, gjennom grundig informasjon og individuell veiledning.
Henvisning og vurdering
Lege kan henvise deg til det regionale tilbudet Covid senfølgeklinikk (lokalisert i Fysikalsk medisinsk poliklinikk i UNN Tromsø).
Dette tilbudet er for pasienter som har gjennomgått et alvorlig forløp med sykehusinnleggelse i akuttfasen, og som i tillegg har:
Vedvarende, komplekse og sammensatte plager/symptomer etter covid-19
Behov for et spesialisert tilbud utover det som det lokale sykehuset tilbyr.
Symptomer/plager som har vart mer enn 8-12 uker.
Med «komplekse og sammensatte symptomer» menes senfølger som fører til at du ikke kan være i jobb/utdanning og/eller har et klart redusert aktivitets-/deltakelsesnivå sammenlignet med før du fikk covid-19. I henvisningen kan det være aktuelt å ta med forhold som kan påvirke prognosen, f.eks. om du har andre sykdommer eller psykososiale problemstillinger.
Hvis det er behov for spesifikk utredning av for eksempel hjerte eller lunger, skal du i første omgang utredes ved ditt lokalsykehus for dette før henvisning til senfølgeklinikken vurderes.
Det er lege ved poliklinikken som vurderer og prioriterer henvisninger. Fra sykehuset mottar henvisningen tar det maks 10 dager før den vurderes.
Pasienter som har hatt et mildt akuttforløp med påfølgende senfølger må ivaretas innenfor det ordinære tilbudet i fortrinnsvis primærhelsetjenesten.
Henvisningsadresse
Leger kan henvise til senfølgeklinikken. Henvisningen sendes til Fysikalsk medisin og rehabilitering ved UNN Tromsø, og merkes «Covid-19 senfølgeklinikk».
Henvisningsårsak
Hva ønsker pasienten og henviseren med den aktuelle henvisningen?
Primærvurdering hos allmennlege
Før henvisning skal fastlegen ha gjort en grundig primærvurdering av diagnostikk med tanke på spesifikk årsak til plager. Det inkluderer:
klinisk undersøkelse
blodprøver (inkl. CRP, hvite med diff., stoffskifte, elektrolytter, jernstatus og vitaminstatus)
evt. spirometri, oksymetri, EKG og bildediagnostikk.
Bakgrunn, inkludert tidligere utredning/behandling
Sivilstatus, barn og boforhold
Tidligere sykdommer (somatiske og psykiske)
Epikrise fra evt. andre utredninger (lungelege, fysioterapeut, psykolog)
Nåværende behandlingstilbud eller individuell plan
Tidligere forsøkt behandling og effekt av denne
Bruk av rusmidler (alkohol, medisiner, narkotiske stoffer)
Medikamentliste
Beskrivelse av pasienten, sykdomshistorien, tilstanden og daglig funksjonsnivå
Hvilke symptomer har pasienten?
Hvor lenge har symptomene vart?
Ser man symptomene i sammenheng med gjennomgått covid-19?
Trenger pasienten hjelp i hverdagen?
Har pasienten noen pågående belastninger som kan relateres til annet enn det aktuelle?
Vekt, høyde (BMI)
Hvordan er pasientens arbeidsstatus?
Kort om utdanning, tidligere arbeidserfaring og dagens jobbsituasjon
Mottar pasienten inntektssikring fra NAV på grunn av helseplager? Hvilken?
Hvordan er pasientens egen motivasjon til å komme seg tilbake i arbeid eller øke sin arbeidskapasitet?
Før
Før du blir undersøkt, kan det hende vi gir deg noen spørreskjemaer for å kartlegge situasjonen din. Det er helt frivillig om du vil fylle dem ut.
Vi oppfordrer deg til å ha på behagelige klær når du kommer til utredningen, fordi det er mulig at det også gjøres fysiske tester. Vi ønsker også at du tar med deg oppdatert medisinliste til første time. Fastlegen din kan hjelpe deg med dette.
Utredningen kan være energikrevende, så det kan være lurt å ikke ha andre planer den/de dagene utredningen pågår (vanligvis en til to dager).
Under
Du kommer først til en poliklinisk undersøkelse hos lege. Vi gjør da en medisinsk vurdering av tilstanden din og avgjør om du skal følges opp videre med veiledningssamtaler.
Noen pasienter vil ut fra henvisningen settes direkte opp til konsultasjon hos flere på samme dag, mens andre vil måtte komme tilbake senere, etter en første vurdering hos lege. Antall oppfølginger styres av hva du ønsker og trenger. Lengden på forløpet vil variere fra person til person, vanligvis en til to konsultasjoner.
Veiledningssamtalen foregår hos en terapeut (fysioterapeut, ergoterapeut og/eller psykolog) ut fra din problemstilling og veiledningen vil derfor være skreddersydd deg. Vi vil sammen oppsummere informasjonen som er gitt så langt, og du kan stille spørsmål hvis det har dukket opp noe nytt siden sist. Fokus vil også være på sykdomslære. Hvis du har behov for strukturert opptrening, vil du henvises videre til relevant rehabilitering - enten i din kommune eller på en rehabiliteringsinstitusjon.
Etter
Vi lager en epikrise som sendes til fastlegen din. Du kan selv logge inn på helsenorge.no for å lese notatet. Du kan også kontakte oss etterpå dersom du har behov for det.
Du kan få tilsendt noen spørreskjemaer etter behandlingen. Det er frivillig å besvare dem, men vi er takknemmlige dersom du ønsker å svare, da det vil gi oss viktig informasjon for å kunne utvikle tilbudet vårt videre.