Reduksjon av livmorslimhinnen (endometriereseksjon)

Innledning

Reduksjon av livmorslimhinnen er en operasjon som ofte viser til gode resultater. De fleste blir godt fornøyd med operasjonen. Etter operasjonen mister ca. 40 % menstruasjonen, mens opp mot 50 % får redusert menstruasjonsblødning. Mellom 10 og 20 % er fortsatt plaget med kraftige menstruasjoner eller har fått økte menstruasjonssmerter. I slike tilfeller kan inngrepet gjentas, eller det kan bli aktuelt å fjerne livmoren.

Hvis det bare blir fjernet en muskelknute vil du fortsatt ha menstruasjoner og ha muligheten for å bli gravid. Er hele slimhinnen fjernet er muligheten for å bli gravid sterkt redusert. Dersom du ikke får menstruasjoner i det hele tatt, er inngrepet å betrakte som sterilisering.

Har du fortsatt blødninger, må du vurdere behov for prevensjon. På grunn av skrumping av livmorhulen kan spiral være uegnet. Dette kan du diskutere med din egen lege eller gynekolog.

Henvisning og vurdering

Det er fastlegen eller din private gynekolog som henviser til sykehuset for å få utført en reduksjon av livmorslimhinnen. I noen tilfeller blir du først henvist til sykehuset for utredning, og ut i fra utredningen blir det bestemt at du skal få utført en reduksjon av livmorslimhinnen.

Før

Møt fastende til operasjonen
Du skal ikke utføre intimbarbering 6 uker før operasjon. Dette er for å unngå at du lager små sår i huden. Små sår i huden kan øke faren for infeksjon etter operasjonen
Du må dusje før du drar hjemmefra (samme morgen eller kvelden før) med vanlig såpe. Vask deg godt i navlen. Du må gjerne vaske håret, men det er viktig at du er tørr i håret når du møter på operasjonsdagen for å ikke fryse
Ikke ta på deg bodylotion/hudkrem eller sminke etter du har dusjet
Fjern eventuell neglelakk, smykker, ringer og piercinger
Ta med deg eventuelle faste medisiner. Legen vurderer om det er noen av de faste medisinene som du skal ta på operasjonsdagen

Under

Operasjonen utføres via et instrument som føres inn i livmoren via skjeden. En fjerner eller brenner bort livmorslimhinnen, muskelknuter eller andre mindre forandringer som for eksempel polypper. Inngrepet utføres vanligvis i narkose eller med ryggbedøvelse (spinal eller epiduralanestesi).

Reduksjon av livmorslimhinnen utføres som oftest som dagkirurgi. Det vil si at du kan reise hjem samme dag som operasjonen.

Etter

Smerter

Det er vanligvis lite smerter etter inngrepet. Du må allikevel ha Paracetamol, Naproksen eller Ibuprofen (Ibux) hjemme slik at du har smertestillende tilgjengelig etter operasjonen ved behov. Dette får du kjøpt uten resept på apoteket.

Andre forhold

Det kan forekomme en liten feberstigning den første kvelden og natten etter inngrepet
Blødning avtar betydelig i løpet av de par første døgn. Det er vanlig med utflod som kan vare i 4-6 uker. Utfloden er brunlig på farge og den kan lukte litt
Unngå samleie, karbad, basseng eller bruk av tampong i 4-6 uker etter inngrepet, eller til utfloden er normal

Vær oppmerksom

Ta kontakt med lege dersom du får utflod, kombinert med økende smerter og feber over 38 grader, som ikke normaliserer seg etter 2 dager. Dette kan være et tegn på infeksjon, noe som i sjeldne tilfeller kan forekomme.