Behandling
Pacemaker og hjertestarter, batteribytte
Batteriet i pacemakeren eller hjertestarteren din har varighet på åtte til tolv år, avhengig av hvilken funksjon den har og hvor mye den er i bruk. Vi leser av batteriets kapasitet ved alle kontroller og planlegger tidspunkt for bytte av batteri i pacemakeren eller hjertestarteren din i god tid før det er tomt. Ved behov for batteribytte, vil hele generatoren byttes.Før
Du skal faste fra midnatt dagen før operasjonen. Det vil si at du ikke skal spise eller drikke. Du skal heller ikke røyke eller bruke snus, tygge tyggegummi eller spise sukkertøy. Du kan drikke litt (noen munner) vann til medisiner.
Vanligvis skal du ta de faste medisinene dine på morgenen. Hvis du bruker blodfortynnende medisiner som Marevan®(Warfarin), Pradaxa®(Dabigatraneteksilat), Xarelto®(Rivaroksaban), Lixiana® (Edoksaban) eller Eliquis®(Apiksaban) gjelder egne retningslinjer. Du vil få beskjed om hvilke medisiner du skal ta.
Kvelden før operasjonen og samme morgen skal du dusje. Ved behov vil brystkassen bli barbert. Du skal ha på deg rent tøy. Sminke, neglelakk, smykker og klokke må du ta av.
Det blir lagt inn en venekanyle på armen slik at du kan få medikamenter og væske direkte i blodåren under operasjonen.
Under
På operasjonsstuen blir du lagt på en benk og dekket over med et sterilt laken. Det dekker ikke hodet ditt. Legen setter lokalbedøvelse og lager et snitt i huden din nær det gamle operasjonssåret. Du vil være våken under hele operasjonen, og lege og sykepleiere snakker med deg og forklarer hva som skjer underveis. Sykepleier gir deg smertestillende eller beroligende medikamenter ved behov. Det blir gitt en dose antibiotika direkte i blodåren for å forbygge infeksjon.
Den gamle pacemakeren/hjertestarteren blir tatt ut og en ny blir satt inn. De samme ledningene blir vanligvis brukt videre. Til slutt syr vi huden sammen over pacemakeren/hjertestarteren og legger på en bandasje og evt kompresjonsrull.
Operasjonen tar vanligvis under en time.
Pacemakeren/hjertestarteren din blir programmert med de samme innstillingene som den gamle.
Etter
Etter operasjonen blir du observert av sykepleier på sengepost. Du må ligge i sengen de første timene og unngå store bevegelser med armen nærmest operasjonssåret. Vanligvis får du spise og drikke etter 1 time.
Du kan vanligvis reise hjem dagen etter operasjonen. Før du reiser hjem vil pacemakeren/hjertestarteren og såret bli kontrollert.
Du vil få et nytt kort fra NPIR (Norsk Pacemaker og ICD-register) tilsendt etter hjemreise. I kortet står viktige opplysninger om pacemakeren/hjertestarteren din. Dette kortet bør du alltid bære med deg. Kortet skal oppdateres ved vesentlige endringer.
Når du har byttet batteri er vanligvis neste kontroll etter to-tre måneder ved poliklinikken ved ditt lokalsykehus.
Etter hjemreise
Operasjonssåret vil kunne være litt ubehagelig mens det gror. Paracetamol vil som regel være tilstrekkelig som smertebehandling.
Du må holde bandasjen tørr de første 14 dagene. Dette for å forhindre infeksjon. Du skal ikke dusje de to første ukene. Du kan ikke ta karbad, badstue eller bade i basseng/sjø de første seks ukene etter operasjonen.
Ikke ta av eller skifte bandasjen de første 14 dagene. Om dette likevel skulle være nødvendig skal den skiftes sterilt hos din fastlege.
Sting forsvinner av seg selv og skal ikke fjernes. Du må selv bestille time hos din fastlege 14 dager etter operasjonen for å ta bort bandasjen og sjekke operasjonssåret. For at arret skal bli penest mulig kan du sette på en tape (strips eller papirtape) som holder det sammen i ytterligere 14 dager. Skjerm arret for direkte sollys de første 3-6 månedene.
Vær oppmerksom på tegn til infeksjon. Tegnene kan være rødhet, ømhet, hevelse eller smerte omkring operasjonssåret. Dersom huden har blitt så tynn at pacemakeren/hjertestarteren kan skimtes, må du kontakte lege.
Vær oppmerksom
Komplikasjoner til operasjonen er sjeldne, men det som kan oppstå er:
- Blødning i operasjonssåret
- Økende hevelse eller smerte fra operasjonssåret
- Feber
- Økende svimmelhet eller besvimelse
Dersom noe av dette skulle oppstå innen de første 14 dagene skal du ta kontakt med sykehuset som opererte deg. Utover dette må du ta kontakt med lege for vurdering.
Kontakt
UNN Tromsø
Hjertemedisinsk poliklinikk, Tromsø
Kontakt Hjertemedisinsk poliklinikk, Tromsø
Oppmøtested
Fløy C00, Plan 3UNN Tromsø
Hansine Hansens veg 67