Diagnose, Syndactyli
Håndkirurgi ved medfødte sammenvokste fingre, Tromsø
Medfødte sammenvokste fingre (syndaktyli) er en av de vanligste medfødte misdannelsene i armene men utgjør få nye tilfeller årlig. Barnet henvises tidlig til en avdeling med håndkirurgisk ekspertise, av hensyn til foreldrenes informasjonsbehov og planlegging og eventuelt behov for koordinering av den videre behandlingen. Den operative behandlingen har som intensjon å separere fingrene og rekonstruere et mellomrom mellom fingre for å øke barnets funksjonsnivå.
Sammenvokste fingre eller syndaktyli utgjør 1/5 av alle misdannelser i hånden. Størstedelen av syndaktyliene opptrer isolert og uten kjent årsak. 10– 40 prosent av tilfellene har familiehistorie med syndactyli. Tilstanden opptrer dobbelt så hyppig hos gutter som hos jenter. I halvparten av tilfellene ser man sammenvokste fingre i begge hendene.
I de tilfeller der det alene er bløtdelene mellom fingrene som er sammenvokst (enkel syndaktyli) er mellomrommet mellom lang- og ringfinger affisert i 50 prosent av tilfellene og mellomrommet mellom ring- og lillefinger i 30 prosent av tilfellene. Involvering av mellomrommet mellom tommel og pekefinger eller peke- og langfinger er minst vanlig, bortsett fra ved syndromer.
I knapt 1/5 av tilfellene er også benene i fingrene sammenvokst (kompleks syndaktyli) og det kan finnes ekstra benanlegg.
Inndeling
Inndelingen av syndaktyli fremgår av figurene under. Man bruker betegnelsen enkel syndaktyli hvis kun bløtdelene er involvert (begge figurene) Betegnelsen inkomplett syndaktyli benyttes hvis sammenvoksningen ikke strekker seg helt ut til ytterleddet (figuren til venstre) og komplett hvis syndaktylien fortsetter ut på ytterstykket av fingeren (figuren til høyre):
Vi snakker om kompleks syndaktyli hvis også skjelettet er sammenvokst (figurene under). Betegnelsene komplisert syndaktyli benyttes om syndaktyli der det finnes ekstra skjelettanlegg mellom to fingerstråler (figuren til høyre):
Barnet bør henvises tidlig til en avdeling med håndkirurgisk ekspertise av hensyn til foreldrenes informasjonsbehov og planlegging og eventuelt behov for koordinering av den videre behandlingen.
Utredning
Den håndkirurgiske vurderingen
Vurdering for operativ behandling
Behandling
Operasjonstidspunkt
Behandling
Operasjon
![Planleggingstegning.](/4a8784/contentassets/a1b64bd8d9a447a690521de20cefe816/syndactyli_planlegging_plastikkirurgi.jpg?width=2200&height=1466&quality=80&format=webp)
![Lappeplastikk ved syndactyli](/4a8785/contentassets/a1b64bd8d9a447a690521de20cefe816/syndactyli_lappeplastikk.jpg?width=2296&height=1530&quality=80&format=webp)
Oppfølging
Behandlingsresultater og komplikasjoner
Kontakt
UNN Tromsø
Ortopedisk poliklinikk, Tromsø
Oppmøtested
Fløy A, plan 6, inngang A2, venterom 3
UNN Tromsø
Hansine Hansens veg 67
Åpningstider (mandag - torsdag: Øyeblikkelig hjelp til 17.00)
- I dag STENGT