Elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet
Det finnes ulike hjerterytmeforstyrrelser. Vanligvis er hjerterytmeforstyrrelser ufarlige, men i noen tilfeller kan de være mer alvorlige. Elektrofysiologisk undersøkelse kan være nødvendig for å kartlegge hvilken type hjerterytmeforstyrrelse du har.
Hvordan foregår undersøkelsen?
Det er ulike årsaker til hjerterytmeforstyrrelser, men ofte skyldes det feil på hjertets ledningssystem. Elektrofysiologisk undersøkelse kartlegger elektrisk aktivitet og ledningsbaner i hjertet. Undersøkelsen foregår på et elektrofysiologisk laboratorium på sykehuset og vi bruker røntgengjennomlysning. Flere tynne ledninger blir ført via lyskene og inn til hjertet for å registrere elektrisk aktivitet i hjertet. Rytmeforstyrrelsen blir forsøkt fremkalt ved hjelp av kunstige hjerteslag og/eller medisin som øker hjertefrekvensen.
Dersom rytmeforstyrrelsen blir fremkalt, og det ligger til rette for det, vil den vanligvis bli behandlet med ablasjon i samme seanse. Ablasjon er en behandlingsmetode for å eliminere de områdene i hjertet som er årsak til hjerterytmeforstyrrelsen. Ved ablasjon «ødelegger» vi en liten del av vevet slik at uønskede elektriske baner blir blokkert.
Før
Før du skal inn til elektrofysiologisk undersøkelse og/eller ablasjonsbehandling, får du en samtale med lege og sykepleier. Du får informasjon om behandlingen og anledning til å stille spørsmål.
Du skal være fastende (ikke spise eller drikke) fra midnatt dagen før behandlingen. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke denne dagen. Morgenmedisiner skal du ta som vanlig med litt vann dersom du ikke har fått annen beskjed. Her gjør vi oppmerksom på at det står i innkallingsbrevet dersom du skal unnlate å ta noen medisiner før du kommer til undersøkelsen.
Du skal dusje kvelden før eller samme morgen som behandlingen. Du må ta av smykker, ringer og klokke. Unngå sminke, neglelakk og hudkrem.
Du må barbere av brystkasse, rygg og lysker
Vi gjør følgende målinger og registreringer:
- Blodtrykk og puls
- Høyde og vekt
- Blodprøver
- EKG
Vi legger en venekanyle i en blodåre i armen din, der du får væske og medisiner.
Under
Inngrepet blir gjort med lokalbedøvelse og du er våken hele tiden. Undersøkelsessystemet krever at du ligger helt stille for at det skal bli vellykket. Dersom det ligger til rette for ablasjonsbehandling, vil det bli gjort samtidig.
Dette tar vanligvis én til to timer, men i enkelte tilfeller kan det ta lengre tid.
Etter
Etter undersøkelsen blir du kjørt til sengeposten eller en observasjonsenhet. Du skal holde sengen i minst fire timer. Dette for å hindre blødning eller blodansamling (hematom) i lyskene. Innstikkstedet i lyskene blir vanligvis lukket med et lite sting og komprimert ved hjelp av ruller. Sting i lysken blir fjernet før hjemreise. Ubehag som kvalme og stikkende smerter i brystet er vanlig og vil gå over etter kort tid. Du kan som regel reise hjem samme dag.
Dersom du har fått ablasjonsbehandling må du ofte bli til neste dag.
Vær oppmerksom
Lette brystsmerter og sårhet i halsen kan forekomme etter elektrofysiologisk undersøkelse og ablasjon, og skal vanligvis bli borte etter få dager. Om du får økende eller nyoppståtte brystsmerter, høy feber, nummenhet, nedsatt kraft i armer og/eller bein, blødning, hevelse eller økende smerter over innstikksted i lyskene, må du umiddelbart ta kontakt med lege.
Følg nøye med innstikkssted i lyskene. Det er viktig å holde innstikksstedet tørt og rent. Bruk plaster over innstikksstedene de første tre til fire dager. Du må unngå hard fysisk aktivitet og tunge løft de første 10 dagene. Lett fysisk aktivitet i rolig tempo er greit.