PSHT jobber pasientsentrert, helhetlig og proaktivt. Teamet tar utgangspunkt i hva som er viktig for pasienten, og tilbyr tverrfaglig hjelp og støtte i en begrenset periode.
Pasientsentrert helsetjenesteteam
PSHT er et tilbud til pasienter hjemmehørende i alle kommuner i UNN sitt sykehusområde. PSHT har team i Tromsø, Harstad, Narvik, Midt-Troms og Nord-Troms.
PSHT-teamene består av ansatte i UNN. Teamet i Tromsø har ansatte både fra kommune og UNN.
Henvisning
Du kan henvise pasienter med sammensatte og kroniske sykdommer som trenger ekstra oppfølgning, spesielt etter utskrivelse fra sykehus. Det er ingen alderskrav.
Pasienten kan henvises teamet fra sykehus eller kommune. Pasienter og pårørende kan ta direkte kontakt med et av PSHT-teamene. Kontaktinformasjon til de forskjellige teamene finnes nederst på siden. Ring oss gjerne for kontakt og rådføring.
Henvisning fra fastleger
Henvisning sendes til: Universitetssykehuset Nord-Norge HF/Geriatri (HER-id 92652). Merk henvisningen med «PASIENTSENTRERT TEAM», og hvilken PSHT-lokalisasjon det henvises til.
Henvisning fra UNN
I DIPS Arena velg «sekundærhenvisning».
Henvisningsårsak: Skriv kort hva det gjelder
Avdeling: PTU -UNN – Pasientorientert tjenesteutvikling – UNN
Seksjon: Pasientsentrert helsetjenesteteam – UNN
Lokalisering: Velg hvilken av PSHT-lokalisasjonene du henviser til.
Arbeidsgruppe: PTU Pasientsentrert team Henvising til vurdering, og hvilken PSHT-lokalisasjon du henviser til.
Send til vurdering.
Legg gjerne ved dokument for utfyllende info: Gå til «vedlegg» og «legg til»
Husk samtykke fra pasienten.
Behandling
Behandlingsprinsipper og sammensetning av teamene
-
Tverrfaglig – består av lege, sykepleiere, fysio – og ergoterapeuter, farmasøyt og helsesekretær.
- Pasientsentrert – tar utgangspunkt i hva som er viktig for pasienten.
- Helhetlig– ser hele pasienten.
- Proaktivt – Har et forebyggende fokus. Bistår med tidlig vurdering og diagnostikk av hjemmeboende eller nylig utskrevne pasienter.
- Ambulant – arbeider både på sykehus og ute i kommunen. Bistår med planlegging og oppfølgning i hjemmet den første tiden etter utskrivelse.
Hva gjør teamet
Ved utskrivelse: Bidrar til bedre koordinerte utskrivelse. Organiserer nødvendig opplæring for pasient, pårørende og personale. Bistår med oppfølging hjemme den første tiden.
I hjemmet/på sykehjem: Teamet gjør tverrfaglige vurderinger og utredninger, og kan starte behandling i samarbeid med fastlege.
Til PSHT er det også knyttet en forsterket pasientkoordinatorfunksjon (FKF) som kan hjelpe med å koordinere sammensatte tjenester på en hensiktsmessig måte for pasienten.
Informasjonsbesøk
Vi kommer gjerne på besøk og informerer mer om vårt arbeid og hvordan vi kan bistå den ordinære tjenesten. Se kontaktinformasjon nederst på siden.
Telefonnumre og ledere
Tromsø
Harstad
Narvik
Nord-Troms
Midt-Troms