We recommend that you upgrade to the latest version of your browser.
Smittevernrutine for sykehjem
Sårinfeksjoner - postoperative
Formål og grunnlagsinformasjon
Formålet er å forebygge postoperative sårinfeksjoner.
Postoperative sårinfeksjoner er infeksjoner som oppstår innen 30 dager etter operasjoner eller inntil 1 år etter operasjoner der det blir satt inn et fremmedlegeme, når infeksjonen synes å ha sammenheng med inngrepet.
Nyopererte pasienter bør ikke ligge på samme rom som pasienter med infeksjon.
Skift oftere enn vanlig på sengen når pasient har operasjonssår.
Ikke åpne eller skift bandasje hvis den er tørr, tett, ren og ikke har lekkasje av blod/ vevsvæske.
Ved fukt, gjennomsiving eller dersom bandasjen er løsnet, byttes den.
Sjekk daglig utvendig bandasje. Ikke ta direkte på bandasjen. God håndhygiene og bruk av hansker.
Rent kirurgisk snitt dekkes av steril bandasje i minimum 48 timer. Mindre hudsnitt holdes tildekket i 24 timer.
Rene kirurgiske snitt skal ikke rensens rutinemessig. Ved sårvæske og blodrester benyttes 0.9% sterilt saltvann de to første døgnene.
Aseptisk eller «non-touch» teknikk ved sårstell. Utføres ikke umiddelbart etter sengereiing fordi støvpartikler med mikrober lett virvels opp ved slik aktivitet.
Ved dusj dekkes bandasjen med plast. Dusjing etter 48 t synes ikke å øke faren for sårinfeksjoner.
Tilby pasienten hyppig håndhygiene og be om at det ikke tas på eller rundt bandasjen. Har pasienten tatt under bandasjen byttes den.
Har pasienten kløe, obs allergi for plaster.
Fjern suturer/ agraffer aseptisk med sterilt utstyr. Såret bør være sterilt tildekket til det er grodd og sting fjernet
Tegn på overfladiske sårinfeksjon: Pussdannelse, smerte, ømhet, lokal hevelse, rødhet eller varme som er begrenset til hud og underhud.
Tegn på dyp sårinfeksjon: Pussdannelse i dypere vev, lokal smerte eller ømhet, feber, tegn på abscess, snitt som spontant åpner seg. Diagnose må noen ganger stilles ved kirurgisk kontroll, røntgen eller ultralyd.
Kontakt lege og ta bakteriologisk prøve av sårsekret ved infeksjonstegn
Ved oppstått sårinfeksjon bør pasienten ha enerom og behandles som kontaktsmitte med bruk av hansker, engangs smittefrakk og munnbind ved stell av pasient og sår.
Aseptisk eller «non-touch» teknikk ved sårstell.
Andersen B.M. (2013): Håndbok i hygiene og smittevern, sykehjem og langtidsinstitusjoner, Oslo. Akademika forlag. Del 4 og 6
Akselsen P.E. og Elstrøm P. (2012): Smittevern i helsetjenesten, Oslo. Gyldendal akademisk. Kap.14
