Behandling, Ileoanal anastomose (IAA)
Bekkenreservoar
Bekkenreservoar er en operasjon som innebærer at tykktarmen og endetarmen blir fjernet. Av nederste delen av tynntarmen konstruerer vi et reservoar (beholder) som blir sydd ned til endetarmsåpningen hvor lukkemuskelen er intakt. Dette blir gjort i to eller tre operasjoner over flere måneder.Før
Før operasjonen får du samtale med sykepleier og stomisykepleier, narkoselege (anestesilege) og kirurg. Du skal delta i en fysioterapigruppe hvor fysioterapeuten går gjennom bl.a. pusteteknikker og mobiliseringsteknikker.
Noen prøver/undersøkelser vil bli tatt av deg:
Vi må også sette på markering på magen din der tarmen blir lagt ut.
Kvelden før operasjonen
Om kvelden før operasjonen må du dusje og ha på rene sykehusklær. Vi setter en liten sprøyte i underhudsfettet ditt, for å forebygge blodpropp. Denne gis også hver kveld etter operasjonen. Det blir lagt inn en kanyle på hånden for å kunne gi deg væske og antibiotika på operasjonsdagen.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.
Operasjonsdagen
Barbering på magen blir gjort av nattsykepleier. Medisiner som narkoselegen (anestesilegen) har forordnet blir gitt sammen med antibiotika. Etter ca. 45 – 60 minutter blir du kjørt i seng til operasjonsavdelingen.
Under
Operasjonen blir utført i opptil tre etapper over flere måneder.
Ved første operasjon fjerner vi tykktarmen - med åpen operasjon eller kikkhullskirurgi. Endetarmen blir sydd sammen øverst, og tynntarmen blir lagt ut på magen (Ileostomi). Tykktarmen blir fjernet fra slutten av tynntarmen til endetarmens øvre del.
Etter 3 - 6 måneder utfører vi neste operasjon. Endetarmen blir frigjort, og deretter fjerner vi endetarmen slik at det som står igjen er endetarmsåpningen med lukkemuskel. Reservoaret blir laget av en bit av tynntarmen og blir skjøtet sammen med endetarmsåpningen. Tarmen blir lagt ut på magen for å avlaste reservoaret. Denne bøyleileostomien har to løp. Det tilførende løpet står mer fram enn det fraførende løpet som er mer i hudnivå. Det blir lagt et dren i operasjonsområdet på magen for å fjerne blod og væske.
Ved tredje og siste operasjon legger vi den avlastende stomien tilbake, og lukker stomiåpningen. Dette er som regel et mindre inngrep, men blir gjort i narkose.
Etter
Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen et døgn. Intravenøs væske blir gitt og du får kontinuerlig smertestillende medikamenter gjennom et kateter i ryggen (epidural kateter). Du vil være innlagt ca. 7- 10 dager etter operasjonen.
Under operasjonen blir det lagt inn et kateter (slange) gjennom urinrøret til urinblæra. Dette fjernes etter fem dager.
Det er vanlig med noe luftsmerter på grunn av at det tar litt tid etter operasjonen før du får tilbake normale tarmbevegelser. Aktivitet er derfor viktig for å hjelpe tarmbevegelsene i gang. Du får hjelp til å komme deg ut av sengen allerede dagen etter operasjonen. Vanligvis vil du få fysioterapi daglig.
Når du får mat og drikke vurderes i hvert enkelt tilfelle (som regel litt drikke dagen etter operasjonen). Mer inntak etter hvert som magen kommer i gang.
Du får opplæring i å stelle/skifte på stomien, gjerne sammen med pårørende.
Vær oppmerksom
Ved smerter, feber og eventuelt hvis det begynner å væske fra såret, kontakt lege.
Kontakt
UNN Tromsø
Gastrokirurgisk avdeling, Tromsø
Oppmøtested
Fløy C plan 7
Besøkende er velkommen. Hvis du skal besøke pasienter på flermannsrom ber vi deg ta kontakt med vaktrommet først.
UNN Tromsø
Hansine Hansens veg 67
Besøkstider
-
I dag
- 11:00 - 14:00
- 17:00 - 20:00
Transport
Med buss
Hvis du kommer til Breivika fra Tromsø sentrum er det lettest å ta buss nummer 20 eller 21 fra Fredrik Langes gate. Denne bussturen tar omtrent 15 minutter.
Når du kommer inn hovedinngangen fra busstoppet er du på fløy A, plan 6. Resepsjonen ligger til høyre.
Fra Narvik til Tromsø går Helseekspressen. Rutetabell og fasiliteter.
Når du går videre innover i sykehuset kommer du til fløy B, C, og til slutt D. Ved heisene står det skilt med hvilken fløy og etasje du er i (for eksempel B6).
Kommer du med hurtigbåten?
Det går buss fra havneterminalen. Buss nr 21 går ca 1018.
Med flybuss
Om du kommer til Tromsø med fly kan du ta flybussen direkte fra flyplassen på Langnes til sykehuset. Om du kommer fra byen eller fra flyplassen går du inn hovedinngangen rett ved busstoppene.
Med taxi
Du kan også ta taxi hvis du har avtalt dette med Pasientreiser. Taxien stopper utenfor hovedinngangen.
Med privatbil
Pasienter og pårørende bruker hovedinngangen. Parkering ovenfor sykehuset eller rett nord for PET-senteret (grønt område på kartet). Legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi parkerer rett nord for sykehuset (grønt område på kartet).
Praktisk informasjon
Vi har flere gjesteparkeringer. Det er en ved PET-senteret, en overfor PET-senteret, og en rett nedenfor legevakta. Gjesteparkeringene er markert med grønt.
Parkeringa ved legevakta er for legevaktspasienter, fødende, og de som skal til mammografi.
På grunn av miljøhensyn, stor trafikkmengde og begrenset med parkeringsplasser anbefaler vi kollektivtrafikk der du har mulighet til å bruke dette.
Kl. 07-21: kr 30.- pr time
App: Apcoa Flow er appen som bør brukes.Finnes i app-store og google store (google play). Easy park app kan brukes, men da får du 15 % påslag i avgiften.
Motorsykler:
UNN har ikke per i dag egen tilrettelagt parkering for motorsykler for besøkende eller gjester.
Sykkelparkering:
Besøkende kan bruke all sykkelparkering rundt sykehuset.
Om du vil ha parkering nær hovedinngangen er det mest praktisk å bruke:
Plassene på sykkelstativ mellom PET-senteret og universitetet
Sykkelkontainer rett nord for PET-senteret
