Karbapenem-resistente Enterobacterales i Norge: epidemiologi, spredning og tiltak
Utvikling av resistens mot karbapenemer øker dødeligheten av infeksjoner med bakterier som Klebsiella pneumoniae og Escherichia coli på grunn av begrensede behandlingsalternativer. Dette notatet gir en situasjonsbeskrivelse av karbapenem-resistens hos Enterobacterales i Norge, sammenfatter tiltak og vurderer dem opp mot anbefalinger fra ECDC.
ECDC har i en risikovurdering fra februar 2025 vurdert spredningen av karbapenem-resistente Enterobacterales (CRE) som en betydelig trussel i Europa, med stor sannsynlighet for videre spredning og alvorlige konsekvenser for pasientene. FHI vurderer risikoen for videre spredning i Norge som moderat, da forekomsten er lavere enn i mange andre europeiske land. ECDC sin risikovurdering viser viktigheten av at smitteverntiltakene som er anbefalt av FHI for forebygging av CRE følges, og at laboratoriekapasitet og overvåkningssystemene opprettholdes i helsetjenesten.
ECDC anbefaler enkelte tiltak for å kontrollere spredningen som ikke er på plass i Norge inkludert styrking av nasjonal koordinering og etablering av systemer for miljømikrobiologi. Det arbeides med en handlingsplan for helsetjenesten under regjeringens nye Nasjonal én-helse strategi mot antimikrobiell resistens. De tiltakene ECDC har foreslått som ikke er på plass i Norge, bør vurderes inn i kommende handlingsplan.
Dette notatet har som formål å informere fagmiljøet om ECDCs risikovurdering og den nåværende situasjonen i Norge. Det er ønskelig at de som jobber med antibiotikaresistens i helsetjenesten, spesielt mikrobiologer, smittevernpersonell og infeksjonsleger, holder seg oppdatert på situasjonen. Målet er å styrke vår beredskap og handle forbyggende for å begrense spredningen av resistente bakterier i Norge.
Last ned notatet (pdf)