Spiseforstyrrelse hos voksne

Behandlingsprogram, Psykisk helse- og rusklinikken

Spiseforstyrrelser er psykiske lidelser som kjennetegnes av at du er overopptatt av kropp, mat og vekt. De vanligste spiseforstyrrelsene er overspisingslidelse, bulimi og anoreksi. Ofte har spiseforstyrrelser sammenheng med hvordan du klarer å regulere vanskelige følelser.

Les mer om Spiseforstyrrelser
Informasjon fra helsenorge.no

Innledning

Anoreksi kjennetegnes av et restriktivt matinntak som fører til undervekt (BMI under 17,5), intens frykt for vektøkning, og vedvarende atferd som forhindrer vektøkning. Selvfølelse er overdrevent relatert til kroppsbilde. 

Bulimi kjennetegnes av hyppige overspisingsepisoder ledsaget av en følelse av at du mister kontroll, etterfulgt av atferd som skal forhindre vektøkning, som for eksempel ved at du selv fremkaller oppkast. Selvfølelse er overdrevent relatert til kroppsbilde.

Det fins også andre spiseforstyrrelser, som overspisingslidelse, uspesifisert spiseforstyrrelse, atypisk anoreksi, og atypisk bulimi. 

Overdreven trening og bruk av avføringsmidler kan også være utfordringer som opptrer sammen med spiseforstyrrelser. 

Behandlingen kan foregå poliklinisk eller ved innleggelse. For de fleste pasienter vil poliklinisk behandling være tilstrekkelig, men for noen vil innleggelse i døgnenhet være aktuelt i deler av sykdomsforløpet.

Se ventetider på Velg behandlingssted (helsenorge.no)

Henvisning og vurdering

For å få behandling i spesialisthelsetjenesten trenger du henvisning. Fastlege og legevakt er de som i hovedsak henviser til utredning og behandling i spesialisthelsetjenesten. Spesialisthelsetjenesten vil da, på bakgrunn av prioriteringsveilederen «Psykisk helsevern for voksne» avgjøre om du har krav på behandling i spesialisthelsetjenesten. Om behandling på ditt lokale DPS ikke er tilstrekkelig kan du henvises videre til spesialisert behandling på et Regionalt senter for spiseforstyrrelser.


1. Utredning

I utredning av spiseforstyrrelser er det viktig med grundig kartlegging, som omfatter både fysiske (kroppslige) og psykiske plager. Utredningen skjer ofte i samarbeid med fastlegen din, som kan ta ansvar for den fysiske utredningen. 

Undersøkelser som inngår i utredningen:

  • Psykiatrisk utredning med kartlegging av utviklingshistorie, bakgrunn og aktuelt problem
  • Gjennomgang av somatisk undersøkelse, inkludert blodprøver og en samtale om dine spisevaner, preferanser, og behov for tilpasninger av kosten
  • Spørreskjema og intervju 
  • Vurdering av din tannhelse, og tannbehandling ved behov

2. Behandling

Behandlingstilbudet tilpasses den enkelte person. De overordnede målene for behandlingen må alltid sees i lys av din sykehistorie, dine ressurser, og din motivasjon for endring. Behandlingen må ha struktur og fokus og adressere symptomene som er knyttet til spiseforstyrrelser. 

Alle som går i poliklinisk behandling for spiseforstyrrelser bør også gå til regelmessige kontroller hos lege, blant annet for å ta blodprøver. Dette kan du oftest gjøre hos fastlege. Hvis du er undervektig bør det tas regelmessig vekt. Vi bør jobbe med spisedagbok for deg og ha fokus på kostholdet ditt.

Det fins mange ulike typer psykoterapi. For anoreksi er det flere ulike former for terapi som kan være aktuelle, hvor det er viktig med normalisering av vekt. 

Familie og nettverk blir ofte involvert i behandlingen. For bulimi anbefaler vi kognitiv terapi. Behandlingen må i alle tilfeller tilpasses deg som er pasient.  

Legemiddelbehandling 

Vi vurderer behovet for legemiddelbehandling individuelt og i samråd med deg som er pasient. 

Hvor lang tid tar normalt behandlingen?

Varigheten på behandling av spiseforstyrrelser varierer men tar ofte noe tid. 

Hvor foregår behandlingen?

De fleste pasienter med spiseforstyrrelser får poliklinisk behandling. Ved alvorlige tilstander kan det være behov for at du legges inn på sykehus.

3. Oppfølging

Når du avslutter den polikliniske behandlingen er det svært viktig at du følger anbefalingene som gis og benytter deg av anbefalte oppfølgingstilbud. 

For mange vil det være viktig med regelmessig kontakt med fastlegen eller med kommunale psykiske helsetjenester i etterkant av den polikliniske behandlingen.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Kontakt

Fant du det du lette etter?
(På grunn av personvernet kan du ikke sende personlig informasjon som din epostadresse, telefonnummer eller personnummer)