Konisering - fjerning av livmortappen

Konisering vil si at vi fjerner den ytre delen av livmorhalsen (livmortappen). Dette blir gjort når det er registrert middels eller store celleforandringer. Disse celleforandringene sitter oftest ytterst på livmortappen. Når du har fjernet denne ytre delen av livmorhalsen, regner vi med at du er ferdigbehandlet for celleforandringer. Du skal likevel ha jevnlige kontroller i etterkant.

Ventetider

Se ventetider på Velg behandlingssted (Helsenorge)

Innledning

Dersom vevsprøver fra livmorhalsen din bekrefter mistanke om celleforandringer, anbefaler vi en mindre operasjon, det vil si fjerning av livmortappen.

Før

Bruker du blodfortynnende medisiner, som for eksempel Marevan, Plavix eller Albyl, anbefaler vi at du tar kontakt med din lege i god tid før denne behandlingen.

Koniseringen gjøres med strømførende instrumenter (diatermi). Derfor er det viktig at du fjerner alt metall, som smykker, ringer, klokker, piercing etc. før inngrepet.

Behandlingen foregår som oftest i lokalbedøvelse på poliklinikken. Dersom inngrepet skal utføres i narkose må du faste før behandlingen. Dersom dette er aktuelt for deg, vil du få beskjed på forhånd. Generelle regler for faste:

Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste og røyking, kan du risikere at vi må utsette operasjonen.

Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks. 150 ml).

Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.

Under

Konisering er en skånsom behandling. En kjegleformet bit ytterst på livmortappen blir fjernet med en liten elektrisk varmeslynge. Siden det vanligvis ikke er nødvendig å sy vil det være en viss blødningsrisiko.

Etter

Etter inngrepet blir det lagt inn en spesiell tampong i skjeden som skal forhindre påfølgende blødning. Denne fjerner du selv etter 4 timer, etter avtale med legen.

Hvis det skulle begynne å blø, tar du kontakt med avdelingen der inngrepet ble utført. Blødningsfaren er størst de første dagene etter koniseringen. Du må også ta kontakt ved økende smerter og/eller feber.

Som regel har denne behandlingen liten betydning for seinere svangerskap.

Etter konisering er det viktig å unngå karbad, tampong og samleie i 4 uker, eller så lenge du blør.

Vær oppmerksom

Noen får menstruasjonslignende smerter etter konisering. Det går ca. 3 uker før såret på livmorhalsen gror, og i denne tiden må du regne med økt mengde delvis blodtilblandet utflod. I de 4 første ukene frarådes samleie, tampongbruk og store fysiske anstrengelser. Sykemelding i et par dager kan i enkelte tilfeller være aktuelt.

Biten som er skåret bort sendes til undersøkelse. Du vil få informasjon om prøvesvar og vil bli innkalt til kontroll med en celleprøve inklusive virusprøve 3-6 måneder etter inngrepet.

Dersom denne prøven er normal skal du ta en celleprøve etter ytterlige 6 måneder hos fastlegen din. Forutsatt at celleprøvene er normale skal du deretter ta celleprøve hvert 3.år hos fastlegen din i minimum 10 år.